Un rapport accablant sur la prise en charge mentale en Guadeloupe

Par 10/03/2026 - 13:25

La chambre régionale des comptes vient d’examiner la gestion de l’établissement public de santé mentale (EPSM) de Guadeloupe pour les exercices 2020 et suivants et le constat est plutôt accablant. Près de 10.000 personnes sont atteintes d’une affection longue durée liée à des troubles psychiatriques chez nous et des problématiques subsistent.

    Un rapport accablant sur la prise en charge mentale en Guadeloupe
photo d'illustration

L’offre de soins psychiatriques repose principalement ici sur l’EPSM, qui dispose de 199 lits et de 225 places. Cette offre reste toutefois insuffisante et inégalement répartie au regard de l’augmentation des besoins.

Après le confinement, l’établissement avait dû faire face à une forte hausse des prises en charge, dans un contexte de tensions liées aux ressources humaines.

Une situation compliquée après Covid

La chambre relève que la transformation demeure incomplète. Les durées d’hospitalisation sont supérieures à la moyenne nationale, 40 jours contre environ 30 ce qui limite la disponibilité des lits, notamment sur la Grande-Terre.

Par ailleurs, la coordination des parcours de soins reste insuffisante. La Haute Autorité de santé a également constaté plusieurs dysfonctionnements, dont des atteintes aux droits des patients, des événements indésirables graves et des ruptures dans le circuit médicamenteux.

La situation financière de l'EPSM

La situation financière apparaît également contrastée. Entre 2020 et 2022, les charges ont progressé rapidement, entraînant une dégradation des résultats. La situation s’est améliorée avec la réforme du financement de la psychiatrie, permettant un maintien de trésorerie.

Toutefois, les relations difficiles avec l’ARS et le manque d’anticipation rendent les perspectives budgétaires incertaines. Les dépenses de personnels ont fortement augmenté, passant de 59 à 76 millions d’euros en 2024, notamment en raison de revalorisations salariales et du recours à des contractuels.

 


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